Дијета за дијабетес није само препорука за побољшање квалитета живота, већ је неопходна. Сваки пацијент треба да се придржава савета о исхрани. Ово је неопходно како би се минимизирали ризици од акутних компликација, као и погоршања општег стања.
Уравнотежена исхрана вам омогућава да успоставите метаболичке процесе у телу, што је изузетно важно када се дијагностикује дијабетес. Болест представља потенцијалну опасност по живот, јер може бити праћена критичним стањима: кетоацидоза, отказивање унутрашњих органа, хипогликемија и други. Због сопственог здравља, пацијент мора разумети не само суштину саме болести, већ и њен ефекат на тело. Ово ће вам помоћи да организујете рационалан мени, развијете здраве навике и научите да озбиљно схватате рецепте свог лекара.
Етиологија и патогенеза
Први подаци о дијабетесу познати науци датирају из хеленског периода. Наравно, стари Грци нису имали дијагностичке могућности и нису познавали природу болести. Али већ у тим данима (ИВ-И век пре нове ере) лекари су покушали да систематизују информације о симптомима и терапији.
Према подацима СЗО, данас болест погађа око 4% људи, а однесе 3 милиона живота годишње, што је више од цифре за СИДУ.
Болест има вишеструку етиологију и праћена је широким спектром симптома. Заснован је на недостатку инсулина, који може бити апсолутан или релативан.
Етиологија дијабетеса:
- прекомерна тежина;
- повреде – физичке и психичке;
- вирусне болести које су изазвале компликације;
- отежана наследност;
- аутоимуне болести.
Провоцирајући фактори укључују продужени чести стрес и лоше навике у исхрани. Људи који се често преједају су у опасности тако што у свој јеловник уносе превелике количине угљених хидрата и шећера.
У патогенези, главну улогу игра поремећај оточног апарата панкреаса, због чега се инсулин производи у абнормално малим количинама или се уопште не производи.
Симптоми дијабетеса:
- општа слабост;
- губитак тежине;
- повећана производња урина, често мокрење;
- споро зарастање рана;
- смањен либидо;
- свраб слузокоже;
- погоршање косе и ноктију;
- повећан апетит, стална жеђ.
Болест је једна од оних која захтева обавезну терапију. Немогуће је борити се против симптома дијабетеса народним лековима. Посета лекару је неопходна, а што је раније постављена дијагноза, то је повољнија прогноза. Поред курса лекова, потребан је рационалан систем исхране.
Класификација болести и улога исхране
Дијета је одређена степеном инхибиције самог панкреаса.
Болест је класификована на следећи начин:
- Дијабетес типа И је аутоимуна болест и релативно редак облик. Карактерише га изузетно низак ниво производње инсулина, у неким случајевима тело пацијента уопште не производи овај хормон. Пацијенти су приморани да редовно узимају ињекције, због чега се користи и термин „зависност од инсулина". Дијета која има за циљ снижавање нивоа глукозе помаже у побољшању благостања и избјегавању ризика од хипогликемије.
- Дијабетес ИИ се јавља у 90% случајева. Често се развија код људи који имају прекомерну тежину и седећи начин живота, који не пазе на исхрану и конзумирају доста намирница које повећавају ниво глукозе (брашно, кромпир, слаткиши). Исхрану треба структуирати тако да се тежина постепено враћа у нормалу. Таквим пацијентима се препоручује умерена физичка активност.
- Гестацијски дијабетес је болест која се може развити код трудница, посебно код тешке токсикозе у другом тромесечју. Дијета за гестацијски дијабетес треба да садржи довољну количину дијететских суплемената и пажљиву контролу телесне тежине. У већини случајева, након завршетка трудноће, здравље се враћа у нормалу, али постоји ризик од развоја дијабетеса типа ИИ. Да бисте то избегли, требало би да пратите препоручену исхрану након порођаја.
У 1% случајева развијају се друге врсте болести: латентни, стероидни, неурогени, бубрежни, МОДИ, бронзани и предијабетес. Дијету за тип дијабетеса који је укључен у једну од ових категорија одређује љекар који присуствује, узимајући у обзир многе факторе.
Врсте дијете за дијабетес
Основа терапије у лечењу дијабетес мелитуса је курс лекова који има за циљ смањење нивоа глукозе и враћање нормалног нивоа инсулина. Истовремено, лекари инсистирају на значају умерене физичке активности и правилне исхране.
Око 80% пацијената има прекомерну тежину. Често, вишак телесне тежине премашује нормалне нивое за 15 процената или више. Када се тежина нормализује, опште стање пацијената приметно се побољшава: крвни притисак се стабилизује, побољшава се функционисање нервног система, смањује се ниво хроничног умора, побољшава се благостање. Али са таквом дијагнозом, екстремне методе брзог ослобађања од вишка килограма су строго контраиндиковане, а многе, чак и најпопуларније, дијете нису погодне за пацијенте са дијабетесом. Не можете одабрати систем напајања на основу рецензија пријатеља или чак препорука стручњака на Интернету. Експериментисање са „провереним" дијетама, као што су, на пример, Кремљ или Дукан, може довести до тога да се метаболизам још више поквари. Наиме, напоре треба усмерити ка враћању нормализације метаболичких процеса.
Врсте програма исхране
- Протеинска дијета има за циљ сузбијање апетита обезбеђујући телу велику количину протеина, што стимулише производњу биолошки активних супстанци. Протеини биљног и животињског порекла уносе се у исхрану у једнаким размерама. Црвено месо је забрањено, замењују га риба, немасна живина, млечни производи и пасуљ и житарице богате протеинима.
- Дијета са мало угљених хидрата за дијабетес, заснована на поврћу и воћу који садржи сложене угљене хидрате. Прости угљени хидрати су забрањени, а протеини се уносе у ограниченим количинама. Овај систем исхране се сматра строгим, а користи се када се ниво шећера у крви значајно повећа - 3 пута или више.
- Дијета са мало угљених хидрата је нежнија и погодна је за оне који пате од дијабетеса типа И и типа ИИ.
- Дијета од хељде је индикована за нормализацију метаболичких процеса и засићење тела витаминима, макро- и микроелементима.
- Превентивна дијета се заснива на замени црвеног меса немасном храном богатом протеинима, употребом правилних метода кувања и конзумирањем влакана.
- Бернстеинова дијета је индикована за дијабетес мелитус типа 2, као и за превенцију. Ово није само мени, већ интегрисани приступ организовању уравнотежене исхране, који се може научити чак и малој деци.
Бројање угљених хидрата
Јединица за хлеб је концепт познат сваком пацијенту са дијабетесом. Ово је конвенционална јединица мере (КСУ), која одговара 10-13 г угљених хидрата и користи се приликом израчунавања калоријског садржаја хране. Пацијент може узети 4-6 КСЕ по оброку.
1 КСЕ одговара:
- 1 тбсп. л. шећер или мед;
- 150 мл сока;
- 130 г поморанџе;
- 60 г банане;
- 100 г диње;
- каша - 2, 5 кашике. л. сирове житарице;
- млеко и ферментисани млечни напици - 250 мл;
- 20 г сувог воћа.
Такође је важно узети у обзир врсту хране и начин на који се припрема. На пример, филети рибе са ниским садржајем масти су дозвољени у ограниченим количинама у неким дијетама, али су масне рибе у конзерви забрањене за све пацијенте.
Дијета за дијабетес типа 1
Дијабетес типа 1 захтева исхрану која ће одржавати ниво глукозе у крви на 3, 5-5, 5 ммол/литар.
Принципи исхране:
- Фракциона исхрана пацијента: 5-6 оброка дневно.
- Максимални дневни садржај калорија је 2000 кцал.
- Угљени хидрати за доручак, ручак и вечеру.
- Минимална ужина ноћу.
- Брзи угљени хидрати су забрањени.
- Одбијање шећера, замена сигурним аналозима (стевија, синтетички заслађивач).
- Препарати инсулина дугог дејства се дају пре оброка, краткоделујући инсулински препарати се дају после јела.
- Максимална количина КСЕ по оброку је 8.
- Природни производи су приоритет.
Дозвољени су пекарски производи без квасца, сир и млеко од соје, незаслађени зелени чај, компот од сушеног воћа, свеже воће и поврће, ораси и житарице. Многа вегетаријанска јела су погодна за исхрану.
Забрањена су богата прва јела и печење, масно месо и риба, суво месо, тестенине, брза храна. Алкохол, посебно црно вино, строго је забрањен.
Дијета за недељу дана за особе зависне од инсулина са вишком килограма
Дан број 1
- Парче хлеба, каша, меки сир, чај.
- Наранџа, пистација.
- Боршч, салата, динстани купус, котлет, лаваш.
- Шипак, свјежи сир, воћни желе.
- Карфиол на пари, салата.
- Чаша млека.
Дан број 2
- Телетина на пари, парадајз, хлеб од житарица, чај.
- Сир, пола зреле крушке.
- Пилећа прса, пире од бундеве, салата.
- Грејпфрут, кефир.
- Кувана риба, динстан купус.
- Црацкер.
Дан број 3
- Лаваш, кафа, ролнице од купуса.
- Јагоде, јогурт.
- Чврста тестенина, салата, риба на пари.
- Наранџа, компот.
- Тепсија од свјежег сира.
- Кефир.
Дан број 4
- Каша, сир, кувано јаје, чај.
- Тост са меким сиром, кувана ћуретина.
- Пире супа од поврћа, динстано месо са поврћем, хлеб.
- Чај са колачићима.
- Боран са пилећим прсима, шипак.
- Хлеб.
Дан број 5
- Свјежи сир са кефиром.
- Семе бундеве, суво грожђе.
- Кромпир, салата, компот.
- Печена бундева, шипак.
- Салата, палачинке на раженом брашну.
- Кефир.
Дан број 6
- Јаје, благо слани лосос, чај.
- Свјежи сир, шаргарепа.
- Боршч са киселицом, вегетаријанске ролнице од купуса, лаваш.
- Кефир, хлеб.
- Пирјани патлиџани са пилећим филеом, свеж зелени грашак.
- Крекери.
Дан број 7
- Каша са шунком, чај.
- Салата са туњевином и поврћем, хлеб од целог зрна.
- Супа од купуса, динстано поврће са месом, хлеб.
- Свјежи сир, шљиве.
- Шницла од лигње, компот.
- Млеко.
Дијета за дијабетес мелитус типа 2
Поента је у смањењу животињских масти и једноставних угљених хидрата. Препоручљиво је направити паузу од највише 4 сата између оброка. Овај програм исхране се зове „Дијета бр. 9" или „Табле бр. 9" и погодан је не само за пацијенте, већ и за све оне који желе да нормализују исхрану.
Дијета за сваки дан за дијабетес типа 2
Дан број 1
- Шпаргле, омлет од препелица.
- Салата од орашастих плодова, јабука и куваних лигњи.
- Чорба од цвекле, печени патлиџани.
- Авокадо, какао.
- Одрезак од лососа са сосом.
Дан број 2
- Овсена каша, јогурт, јабука.
- Смоотхие.
- Печено месо (телетина) са поврћем.
- Тепсија од свјежег сира.
- Салата од поврћа са авокадом.
Дан број 3
- Печено јаје са сиром, парадајзом и зачинским биљем.
- Парено поврће са хумусом.
- Пире супа од поврћа, пилећи котлети, свеж грашак.
- Крушка и бадем.
- Лосос са спанаћем, јогурт.
Дан број 4
- Печене јабуке.
- Тост са лиснатим зеленилом и туњевином.
- Говеђи бифтек, салата од поврћа, пармезан.
- Воћни сорбет.
- Тепсија од броколија.
Дан број 5
- Наранџа, меки сир, житни хлеб, воћни чај.
- Салата од цвекле са орасима и путером.
- Риба на пари, пиринач, грејпфрут.
- Бобице са кремом.
- Шницла од лигње, шипак.
Дан број 6
- Суфле од шаргарепе.
- Печени броколи.
- Посни боршч, печени пилећи филе, лиснато поврће, мандарина.
- Берри моуссе.
- Риба са прилогом од поврћа куваног на пари.
Дан број 7
- Печена јабука са сувим грожђем, овсеним пахуљицама и орасима.
- Салата са поврћем и шкампима.
- Палента, кувана риба, зеленило, киви.
- Јагоде са крем сиром.
- Салата од краставца и зачинског биља, чај.
Дијета за гестацијски дијабетес
Гестацијски дијабетес настаје због поремећаја панкреаса током трудноће. Будућа мајка треба да се придржава следећих принципа исхране:
- Искључите брашно, пецива, све слаткише из продавнице, кашу од гриза и све производе са шећером.
- БЈУ норма: 20 |30 |50 %. Морате уравнотежити своју исхрану на основу ових индикатора.
- Укључите воће, млечне и скробне намирнице у своју исхрану.
- Строго поштујте режим пијења. Потребно је конзумирати 1, 8-2 литара воде за пиће дневно.
- Организујте 3 главна оброка и 2 ужине дневно.
- Смањите потрошњу кафе и чаја (не више од 2 шољице дневно).
- Узимајте посебне витаминске комплексе по препоруци лекара.
- За смањење шећера у исхрану уведите биљне лекове: децокције цветова липе, листова боровнице, пупољака јоргована, корена целера.
Дијета са ниским садржајем угљених хидрата није погодна за труднице. Норма потрошње калорија дневно је 2000-2500 кцал.
Препоручени мени за будуће мајке са високим нивоом глукозе у крви
Да бисте контролисали ниво глукозе, препоручује се да се изгради мени на основу следеће шеме.
- Доручак: каша (овсена каша, просо, хељда), хлеб од житарица, чај или компот од сувог воћа.
- Други доручак: тост са несланим сиром, јабука.
- Ручак: каша, салата од поврћа, гулаш (говедина или пилетина).
- Поподневна ужина: свјежи сир, крекер, поморанџа.
- Вечера: прилог од поврћа, кувано месо, сок, крекер или пита хлеб.
3 сата пре спавања можете попити чашу јогурта или кефира. Поред дијете, важно је шетати, загрејати се по могућности и радити једноставне вежбе код куће или са тренером.
Дијета за инсулин зависни дијабетес код деце
Деца теже пате од болести него одрасли, а инциденца дијабетеса типа 1 у овој старосној групи је већа - до 80%. Деца у ризику (чији чланови породице имају дијабетес) захтевају пажљиво праћење њиховог здравственог стања од рођења.
Дијета за дијабетес код деце
Правила за организовање исхране за децу зависну од инсулина су још строжа него за одрасле. Приближна исхрана за дете:
- Кондиторски производи, слаткиши, пекарски производи, слатка сода су забрањени. Шећер треба потпуно елиминисати из исхране.
- Свеже поврће и воће су дозвољени, али морате бити свесни изузетака. Детету са дијабетесом не треба давати банане, урме, хурмашице, суво грожђе, грожђе или смокве.
- Требало би да организујете 6 оброка и храните дете стриктно по сату. Одступање не би требало да прелази 20 минута. Ако је немогуће да поједе пун оброк, беби треба дати ужину од воћа, хлеба или тоста. Деца зависна од инсулина апсолутно не би требало да гладују.
- Пратите своју потрошњу фруктозе и користите овај индикатор као основу приликом израчунавања дозвољене количине заслађивача.
- Напад хипогликемије може се зауставити комадом црне чоколаде. Саветује се одраслој особи у пратњи да овај производ увек носи са собом.
- Дијета је важна. Дневну норму израчунава ендокринолог који лечи у зависности од старости и величине тела детета.
Неопходно је организовати исправан начин живота уопште. Дете мора бити способно да се креће и да буде физички активно. Такође је неопходно стално праћење нивоа глукозе и редовна консултација са лекаром.
Здрави рецепти за дијабетес
Дијететски рецепти су погодни не само за исхрану пацијената са дијабетесом, већ и за свакога ко жели да уравнотежи јеловник, укључујући здраву храну. Препоручена јела се припремају од једноставних састојака, али изгледају презентативно и богатог укуса.
Вегетаријанска крем супа
Припремите и исецкајте један лук, 100 г спанаћа, 300 г броколија и по 200 г целера и тиквице. Бланширајте 15 минута у 500 мл воде, измиксајте блендером. У биљну масу додајте 200 мл млека и 100 мл креме, доведите до кључања, подесите со.
Салата од поврћа
200 г купуса исецкати. 2 краставца исеците на пола прстена, 2 парадајза на кришке. Помешајте поврће, посолите, зачините маслиновим уљем.
Шницла од лигње са луком
Филе лигње (400 г) пропасирати кроз млин за месо, додати 25 г презла у млевено месо. Празилук (50 г) и један лук исецкати, пропржити у тигању до пола. Ситно исецкајте зеље - спанаћ, копер, першун. Помешајте састојке, гнетите млевено месо, формирајте шницле. Сваки премажите јајетом, уваљајте у презле и пржите по 2 минута са сваке стране.
Палачинке са боровницама на раженом брашну
2 г стевије сипајте у чашу кључале воде и оставите да се кува. Помешати 200 г младог сира, тинктуру стевије, 1 јаје, 150 г боровница. Пажљиво додајте 200 г раженог брашна, 0, 5 тсп. сода и 2 тбсп. л. сусамово уље. Испеците палачинке у тигању са непријањајућим слојем са обе стране.
Карфиол зрази
500 г цвасти карфиола кувајте 10 минута, охладите и уситните блендером. Додајте 4 тбсп. л. пиринчано брашно, сол, пустите да се кува 30 минута тако да се влакна растворе. Скувати и ситно исецкати 2 јајета, додати сецкани зелени лук. Од биљне масе формирати погачице, унутра ставити фил од јаја и лука и украсити зразима. Уваљати у пиринчано брашно и пржити у тигању.
Тепсија од свјежег сира и крушке
Помешајте 600 г малог младог сира, 2 јаја и 2 кашике. л. пиринчано брашно, добро гнетите. 600 г крушака огулити и исецкати: половину ситно исецкати на коцкице, другу половину изрендати. Помешајте крушке са скутом, оставите да се кува 30 минута. Ставите у силиконски калуп, подмажите павлаком, пеците 45 минута на 180 степени.
Суфле од свјежег сира и шаргарепе
Самељите 200 г свјежег сира, додајте 300 г рендане шаргарепе. Самељите 50 г језгра ораха, 3-4 гранчице першуна, додајте у смесу. Додати 2 жуманца, па 2 умућена беланца. Сипајте тесто у силиконске калупе за мафине, напуните 2/3. Пеците 20 минута.
Треба одговорно приступити припреми пацијентовог менија. Не само да треба да буде уравнотежена, већ и разноврсна како би се спречили кварови у нездравој храни или одбијање јела. Систематски приступ ће помоћи у одржавању здравља, спречавању погоршања и значајно побољшању квалитета живота.